Контроль артеріальної гіпертензії: стратегічний пріоритет для здоров’я та економіки України
Наприкінці травня 2026 року відбувся важливий круглий стіл, присвячений актуальній темі «Покращення менеджменту артеріальної гіпертензії сьогодні задля управління серцево-судинними ризиками в майбутньому». Організаторами виступили Американська торговельна палата спільно з Всеукраїнською асоціацією кардіологів України. Подія зібрала представників органів державної влади, провідних наукових установ, медичної спільноти, пацієнтських організацій та бізнесу, що свідчить про усвідомлення проблеми як на медичному, так і на державному рівні.
Масштаб проблеми: цифри, що вимагають рішучих дій
Артеріальна гіпертензія залишається однією з найсерйозніших загроз для здоров’я, провокуючи розвиток серцево-судинних захворювань. Неконтрольований артеріальний тиск (АТ) є головною причиною інфарктів та інсультів, які щорічно забирають тисячі життів та призводять до втрати працездатності.
В Україні показник поширеності артеріальної гіпертензії серед населення 30–79 років становить 43%. Щорічно від серцево-судинних захворювань помирає близько 389 тисяч українців, причому понад половина цих випадків пов’язана саме з артеріальною гіпертензією. Пандемія COVID-19 та повномасштабна війна суттєво погіршили ситуацію: хронічний стрес, обмежений доступ до медичної допомоги, зниження фізичної активності та самостійне коригування лікування пацієнтами призвели до зростання середнього рівня систолічного АТ майже на 3,5 мм рт. ст. Україна потрапила до категорії країн з дуже високим кардіоваскулярним ризиком. Таким чином, ефективний контроль АТ стає питанням національної безпеки.
Окрему тривогу викликає зростання захворюваності на цукровий діабет, особливо серед працездатного населення 45–60 років. Цукровий діабет значно підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань, уражень нирок та передчасної смерті. Особливо небезпечним є поєднання діабету з артеріальною гіпертензією, що призводить до синергічного посилення ризиків. Наявність діабету багаторазово збільшує ймовірність інфаркту міокарда, інсульту та загальної смертності навіть за наявності інших класичних факторів ризику.
«МІСІЯ 50/28»: Національна програма проти викликів часу
Всеукраїнська асоціація кардіологів України ініціювала національну програму «МІСІЯ 50/28», спрямовану на системне покращення контролю артеріальної гіпертензії. Головна мета – забезпечити досягнення цільових показників АТ щонайменше у 50% пацієнтів до 2028 року. Програма охоплює освітні заходи для лікарів, збір епідеміологічних даних, аналіз результатів лікування та розробку практичних рішень.
Дані дослідження, проведене в межах «МІСІЇ 50/28» у 2025 році, демонструють позитивну динаміку: частка пацієнтів, які досягли цільових рівнів АТ, зросла з 14% у 2019 році до 22% у 2025 році. За перший рік реалізації програми (2024–2025 рр.) охоплено 1455 сімейних лікарів, які зібрали дані про 12 744 пацієнтів. Середній рівень АТ знизився до 149/88 мм рт. ст., а частка пацієнтів з АТ <140>
Дослідження виявило низку системних проблем, зокрема недостатній контроль АТ серед пацієнтів, які вже отримують лікування. Значна частина хворих після призначення терапії випадає з поля зору лікарів, що унеможливлює своєчасне коригування лікування. Лише 16% пацієнтів, які приймають антигіпертензивні препарати, досягають цільового рівня АТ. Експерти наголошують на подоланні «терапевтичної інерції» як ключовому резерві покращення результатів лікування.
Виявлено також гендерні та вікові особливості: жінки краще контролюють АТ та відповідальніше ставляться до прийому препаратів. Особливу тривогу викликають чоловіки віком до 44 років, серед яких найбільша частка тих, хто не отримує жодного лікування, попри наявність захворювання. Це потребує окремих адресних заходів.
Дослідження підкреслило необхідність створення системного моніторингу результатів лікування для відстеження досягнення цільових показників АТ та оперативного реагування на неефективність терапії.
Контроль АТ як інвестиція в економіку країни
Ефективний контроль артеріальної гіпертензії має не лише медичне, а й економічне значення. Фармакоекономічний аналіз показав, що пацієнти з неконтрольованим АТ мають на 40% вищу кількість госпіталізацій з серцево-судинних причин та на 2,7% частіше переживають інсульти.
Експерти підкреслили, що профілактика серцево-судинних ускладнень є однією з найефективніших інвестицій у державну політику охорони здоров’я. Зменшення кількості інфарктів та інсультів призводить до скорочення витрат на лікування, реабілітацію та соціальну підтримку. Вартість лікування серцево-судинних подій в Україні значна: госпіталізація з інфарктом без стентування коштує близько 25 тис. грн, зі стентуванням – 43 тис. грн, лікування інсульту з тромболізисом – 62 тис. грн, а з тромбекстракцією – 131 тис. грн. Отже, профілактика – це заощадження, а не витрати.
За розрахунками, досягнення цілей програми «МІСІЯ 50/28» до 2028 року (контроль АТ у 50% пацієнтів, що становить близько 4,2 млн осіб) може запобігти 176 тис. госпіталізацій та понад 5 тис. інсультів. Сукупна економія за 4 роки реалізації програми може сягнути 4,5 млрд грн. В умовах демографічних викликів та необхідності відбудови країни, такі інвестиції набувають стратегічного значення. Людський капітал є ключовим ресурсом для відновлення держави, і кожна профілактична дія – це збережена людина, яка може працювати та відновлювати країну.
Конкретні рішення від експертів
Учасники круглого столу дійшли згоди, що ефективний контроль артеріальної гіпертензії є реалістичним способом знизити смертність від серцево-судинних захворювань, зберегти людський капітал та зменшити навантаження на систему охорони здоров’я. Для досягнення цієї мети запропоновано:
- Безперервний професійний розвиток та навчання лікарів первинної ланки сучасним підходам до менеджменту артеріальної гіпертензії.
- Проведення просвітницької роботи з населенням.
- Налагодження чіткої маршрутизації пацієнтів з підвищеним АТ, щоб уникнути втрати пацієнтів у системі охорони здоров’я.
Досягнення цільового рівня АТ у 50% пацієнтів є амбітною, але цілком реальною метою. Це завдання потребує синергії держави, медичної спільноти, пацієнтів та відповідального бізнесу. Програма «МІСІЯ 50/28» вже формує підґрунтя для системних змін у профілактиці та лікуванні артеріальної гіпертензії в Україні, будучи інвестицією не лише у здоров’я пацієнтів, а й у майбутнє країни.
Порада від АіФ UA:
Ця інформація є надзвичайно важливою для кожного українця, адже артеріальна гіпертензія – це поширений стан, який може призвести до серйозних ускладнень. Розуміння масштабів проблеми, знання про національну програму “МІСІЯ 50/28” та усвідомлення економічної вигоди від профілактики допоможуть вам і вашим близьким дбати про своє здоров’я, а державі – заощаджувати ресурси та зберігати людський капітал.