Співпраця держави з приватними клініками в межах Програми медичних гарантій вимагає не лише формальної перевірки на відповідність критеріям, а й ретельної оцінки репутаційних ризиків. Чесні відгуки пацієнтів та кримінальні розслідування щодо окремих медичних закладів посилюють дискусію про критерії відбору партнерів Національною службою здоров’я України (НСЗУ). Репутація клініки повинна стати новим, ключовим критерієм при укладанні контрактів за бюджетні кошти.
В українській системі охорони здоров’я держава дедалі активніше передає частину медичних послуг приватним клінікам. Сам по собі цей підхід відповідає логіці медичної реформи: пацієнт отримує право вибору закладу, а фінансування “йде за пацієнтом”. Однак у такій моделі виникає важливе питання: чи достатньо ретельно держава перевіряє тих, кому фактично довіряє бюджетні кошти та здоров’я громадян? Про критерії відбору партнерів Національної служби здоров’я України, репутаційні ризики та безпеку пацієнтів, читайте в матеріалі УНН.
У моделі, де держава закуповує медичні послуги у приватних та комунальних закладів, питання вибору партнерів стає не лише технічним, а й безпековим. Адже йдеться не просто про фінансові контракти, а фактично про довіру держави до конкретного приватного медичного закладу і рекомендацію для пацієнтів звертатися саме туди.
Стандартні вимоги до таких партнерів доволі формальні: наявність ліцензії, сучасного обладнання, кваліфікованого медичного персоналу та відповідної інфраструктури. Проте у багатьох країнах світу до цього додається ще один важливий критерій – бездоганна репутація медичного закладу та історія його взаємодії з пацієнтами.
Державні контракти та репутаційні ризики
Оцінка репутації потенційних партнерів давно застосовується у сферах, де на кону стоять значні фінансові ресурси або суспільна довіра. Йдеться, зокрема, про систему комплаєнсу, яка стала стандартом для міжнародного бізнесу та фінансових установ.
Так, міжнародні банки перед співпрацею ретельно перевіряють партнерів не лише з юридичного боку, а й з огляду на потенційні репутаційні ризики. Причина проста: навіть формально законна операція з партнером, навколо якого існують підозри чи скандали, може створити системні ризики для всієї компанії.
Схожий принцип є актуальним і для медицини. Особливо важливо це в умовах війни, коли українська система охорони здоров’я і без того працює під значним навантаженням.
Як зазначав в коментарі для УНН колишній міністр охорони здоров’я Олег Мусій, українська система охорони здоров’я досі не має чітких механізмів, які б дозволяли об’єктивно оцінювати якість роботи медзакладів та реагувати на можливі порушення.
Контролю якості практично не існує, тому що не існує критеріїв оцінки, досі вони ніким не запроваджені. Ніким: ні МОЗ, ні НСЗУ. Тому показники контролю, на жаль, одне із болісних тем і місць, яких поки що в нашій системі належним чином, так це мало б бути, нема
– розповів ексміністр охорони здоров’я Олег Мусій.
Контракти НСЗУ з клінікою Odrex
Одним із прикладів потенційно ризикованої співпраці є контракти НСЗУ з одеською приватною клінікою Odrex. Як раніше повідомляв УНН, клініка фігурує у кримінальних провадженнях, пов’язаних з підозрами у шахрайстві та неналежному виконанні медичних обов’язків.
Крім того, в публічному просторі регулярно з’являються свідчення пацієнтів, які заявляють про можливі проблеми під час лікування у цьому медичному закладі. Частина таких історій публікується на Telegram-каналі StopOdrex. Він був створений родинами пацієнтів, які померли в клініці, та людьми, які вважають себе постраждалими від лікування там, після багаторазових блокувань сайту за позовами Odrex.
Водночас важливо зазначити, що сам факт наявності кримінальних проваджень не означає автоматично встановлення вини медичного закладу або його співробітників, оскільки остаточні висновки у таких справах може робити лише суд.
Проте сам масштаб суспільної дискусії довкола клініки актуалізує питання щодо підходів держави до вибору партнерів. Наразі, попри публічні скандали, Odrex залишається одним із найбільших приватних партнерів НСЗУ. За даними самої служби, лише у 2023 році клініка отримала понад 53 мільйони гривень (приблизно $1.35 млн за курсом 2026 року) бюджетного фінансування в межах Програми медичних гарантій.
У 2026 році клініка Odrex працює одразу за кількома напрямками державної програми медичних гарантій: первинна допомога, лікування інсультів та інфарктів, реабілітація. Ця клініка працює в Україні.
Очевидно, що формально така співпраця не суперечить чинним правилам Програми медичних гарантій. Проте сама ситуація ставить ширше питання: чи достатньо державі перевіряти лише технічну відповідність медичних закладів встановленим вимогам, якщо навколо одного з найбільших партнерів виникають кримінальні розслідування, численні скарги пацієнтів та суспільні дискусії щодо якості надання медичної допомоги?
Порада від АіФ UA:
Ця інформація допоможе вам краще розуміти, як держава обирає медичні заклади для надання послуг за Програмою медичних гарантій. Звертайте увагу не лише на наявність контракту з НСЗУ, але й на репутацію клініки, читайте відгуки інших пацієнтів та враховуйте публічну інформацію щодо можливих проблем чи розслідувань.